إن عمل الفحوصات الطبية المناسبة في الوقت المناسب يعتبر إحدى أهم الأشياء التي يمكنك أن تقومي بها للحفاظ على صحتك. الفحوصات الطبية الاساسية يمكنها الكشف عن أمراض خطيرة مثل

السرطان أو مرض السكري في وقت مبكر، و غالبا قبل ظهور اعراض هذه الامراض، و عندما يكون علاج هذه الامراض اسهل. اختيار الفحص الطبي الشامل و المناسب سوف يعتمد على عدة عوامل منها

العمر و عوامل الخطر الموجودة لديك. هنا سوف نستعرض بعض الفحوصات الطبية الاساسية للمرأة التي قد يوصي بها الطبيب.

سرطان الثدي

إن الكشف المبكر عن سرطان الثدي يحسن بشكل كبير من فرص علاج سرطان الثدي و شفائه و النجاة من هذا المرض القاتل. و ذلك لأنه كلما كان حجم سرطان الثدي المكتشف أصغر عند العثور عليه

، كلما تحسنت احتمالية نجاح العملية الجراحية لازالته. كما أن سرطان الثدي الأصغر حجما يكون أقل عرضة للانتشار إلى الغدد الليمفاوية و أعضاء الجسم الأخرى مثل الرئتين و الدماغ. إذا كنت في

العشرينيات أو الثلاثينيات من عمرك و لا يوجد لديك أي من عوامل الخطر المعروفة للاصابة بسرطان الثدي، فإن القيام بفحوصات الثدي السريرية تحت اشراف مقدمي الخدمة الصحية المهنية يجب أن

يكون جزءا من برنامج الفحص الطبي الشامل الذي تقومين به مرة كل ثلاث سنوات.

فحوصات تصوير الثدي الشُّعاعي

قومي بالتحدث مع طبيبك حول الفحص الطبي الشامل للكشف عن سرطان الثدي الذي تحتاجين اليه. توصي الجمعية الأميركية للسرطان بعمل فحص الكشف عن سرطان الثدي مرة واحدة سنويا للنساء

ذوات الخطر المتوسط للاصابة بسرطان الثدي ابتداء من عمر الاربعين. ومع ذلك، فإن مؤسسة تطبيق الخدمات الوقائية الامريكية توصي بتصوير الثدي بالأشعة السينية بشكل روتيني مرة كل سنتين

للنساء اللاتي تتراوح أعمارهن بين 50 و 74. يمكن لهذه الجرعة المنخفضة من الأشعة السينية في بعض الاحيان أن تقوم بالكشف عن أي كتلة في الثدي قبل ثلاث سنوات من امكانية شعورك بها. و مع

ذلك فإن تصوير الثدي بالأشعة السينية العادية لا يستبعد تماما احتمال الاصابة بسرطان الثدي.

سرطان عنق الرحم

عنق الرحم هو ذلك الجزء من الرحم الذي يمتد داخل تجويف المهبل. تعتبر الاصابة المتكررة بالتهاب فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) عامل الخطر الرئيسي للاصابة بسرطان عنق الرحم (كما هو

موضح و مضخم في الصورة أدناه). يمكن أن يقوم الفحص الطبي الشامل و الروتيني بالعثور على سرطان عنق الرحم في وقت مبكر عندما يكون السرطان قابلا للشفاء بدرجة كبيرة. كما يمكنه ايضا

العثور على الخلايا القبل-سرطانية و الغير طبيعية على سطح عنق الرحم بحيث يمكن إزالتها قبل أن تتحول إلى سرطان.

الفحص الطبي الشامل لسرطان عنق الرحم

يقوم الأطباء باستخدام الفحص الطبي لعنق الرحم (Pap) للكشف عن سرطان عنق الرحم. يقوم الطبيب بجمع عينة من خلايا من عنق الرحم في العيادة، و يتم فحص هذه العينة في المختبر للعثور على

الخلايا القبل-سرطانية و السرطانية. ينبغي أن يبدأ عمل الفحص الطبي الشامل لعنق الرحم في سن ال 21. يعتبر هذا الفحص فعالا بدرجة كبيرة سواء في الوقاية من أو الكشف عن سرطان عنق الرحم

في وقت مبكر بشكل كافي لعلاجه و الشفاء منه.

مطاعيم سرطان عنق الرحم

لقد وافقت هيئة الغذاء و الدواء الامريكية (FDA) على استخدام نوعين من المطاعيم لسرطان عنق الرحم. المطعوم الاول يستخدم للفتيات والنساء اللاتي تتراوح أعمارهن بين 9 و 26 عاما و الذي يقي

من أربع سلالات من فيروس الورم الحليمي البشري، و هو الفيروس الذي يُشكل السبب الرئيسي للاصابة بسرطان عنق الرحم. كما تمت الموافقة على لقاح آخر لاستخدامه عند الفتيات و النساء اللاتي

تتراوح أعمارهن بين 10 و 25 عاما و يستهدف سلالتين من سلالات فيروس الورم الحليمي البشري. ليست كل حالات سرطان عنق الرحم هي نتيجة لفيروس الورم الحليمي البشري، كما يوجد هناك

سلالات أخرى من سلالات فيروس الورم الحليمي البشري غير محمية بهذه اللقاحات يمكن أن تسبب سرطان عنق الرحم، لذلك فإنه من المهم جدا المحافظة على القيام بفحوصات عنق الرحم الروتينية

للكشف عن سرطان عنق الرحم حتى بعد أن يتم أخذ هذه المطاعيم.

هشاشة العظام و العظام المترققة

هشاشة أو ترقق العظام عبارة عن حالة صحية تصبح فيها العظام ضعيفة و هشة. و هي تنتج عن عملية فقدان العظام، و هذه العملية تتسارع لدى النساء بعد انقطاع الطمث. الأعراض الأولى لمرض

هشاشة العظام غالبا ما تكون حدوث كسور العظام المؤلمة التي يمكن أن تحدث نتيجة مجرد سقوط خفيف، أو ضربة خفيفة، أو حتى مجرد لوي او التفاف الجسم. من الممكن الوقاية من و علاج مرض

ترقق العظام على حد سواء، و هو المرض الذي يهدد أكثر من نصف البالغين الذين تبلغ أعمارهم خمسين عاما أو اكثر.

فحوصات هشاشة العظام

هناك فحص يُدعى فحص امتصاص الأشعة السينية ثنائي الطاقة (DXA) يمكن من خلاله قياس كثافة معادن العظام و الكشف عن هشاشة العظام قبل حدوث الكسور. يمكن لهذا الفحص أن يساعد أيضا

في التنبؤ بمدى خطر الاصابة بكسور العظام في المستقبل. يُوصى بعمل فحص كثافة العظام لجميع النساء اللاتي يبلغن من العمر 65 عاما أو أكثر. كما يُوصى أيضا بعمل فحص كثافة العظام للنساء

المتوسطات في العمر تحت سن ال 65 و اللاتي لديهن عوامل خطر الاصابة بمرض هشاشة العظام.

سرطان الجلد

إن أخطر أشكال سرطان الجلد هو سرطان الجلد المُسمى ميلانوما او سرطان الخلايا الصبغية في الجلد (كما هو موضح في الصورة أدناه). و هو نمو سرطاني خبيث يصيب الخلايا التي تنتج الصبغة أو

اللون في الجلد. بعض الناس قد يكون لديهم أحد عوامل الخطر الوراثية للاصابة بسرطان الجلد الميلانوما. و يزداد خطر الاصابة بسرطان الجلد مع زيادة التعرض لأشعة الشمس و حروق الشمس.

سرطان الخلايا القاعدية و سرطان الخلايا الحرشفية تعتبر من انواع سرطان الجلد الشائعة و التي لا تشمل الخلايا الصبغية. يمكن للعلاج المبكر لسرطان الجلد أن يكون فعالا.

فحوصات سرطان الجلد

جمعية السرطان الأمريكية و الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية توصيان بعمل فحوصات ذاتية للجلد بشكل منتظم من أجل ملاحظة أي تغييرات أو علامات تظهر على الجلد يشمل ذلك تغيرات في

شكل أو لون أو حجم الجلد. كما ينبغي أن يكون فحص الجلد من قبل طبيب الامراض جلدية أو غيره من مقدمي الخدمة الصحية المهنيين جزءا من الفحص الطبي الشامل و الروتيني للسرطان.

ارتفاع ضغط الدم

إن خطر الاصابة بارتفاع ضغط الدم يزداد مع التقدم في العمر. كما أنه يرتبط أيضا مع الوزن و أسلوب الحياة و عادات صحية معينة. إن ارتفاع ضغط الدم يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة من دون

أي أعراض مُسبقة، بما في ذلك تمدد الأوعية الدموية. يمكن لعلاج ارتفاع ضغط الدم أن يقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب و السكتة الدماغية و الفشل الكلوي. إن المعرفة بالاصابة بارتفاع ضغط الدم

و من ثم العمل مع الطبيب على إدارة و علاج ارتفاع ضغط الدم يمكن أن يؤتي ثمارا كبيرة في مجال صحة المرأة.

فحوصات ارتفاع ضغط الدم

يتم التعبير عن ضغط الدم باستخدام رقمين أو قيمتين. الرقم الأول الذي يُسمى ضغط الدم الانقباضي هو عبارة عن ضغط الدم على جدران الشرايين عند انقباض عضلة القلب. الرقم الثاني الذي يُسمى

ضغط الدم الانبساطي هو عبارة عن ضغط الدم في الفترة بين نبضات القلب (عند ارتخاء عضلة القلب). ضغط الدم الطبيعي للبالغين يكون 120 – 80 أو اقل. و الارتفاع في ضغط الدم يكون عند 140 –

90 أو أعلى. أما بالنسبة للقراءات بين هذين الرقمين فتُعتبر الحالة التي تسبق الاصابة بارتفاع ضغط الدم. يمكن أن تتلقى النصيحة من الطبيب حول تكرار قياس ضغط الدم لديك.

مستويات الكولسترول

ارتفاع مستوى الكولسترول المنخفض الكثافة يعتبر إحدى العوامل الرئيسية التي تزيد من خطر الاصابة بمرض تصلب الشرايين، و هو عبارة عن زيادة في صلابة جدران الشرايين و تضييقها و ينتج عن

تكون لويحة في الشريان (انظر الجزء ذو اللون البرتقالي في الصورة ادناه). يمكن أن يتطور هذا المرض بدون ظهور أعراض على مدى سنوات عديدة. و مع مرور الوقت يمكن أن يؤدي إلى النوبات

القلبية أو السكتة الدماغية. عوامل خطر الاصابة بمرض تصلب الشرايين الاخرى تشمل ارتفاع ضغط الدم و السكري و التدخين. تغيير نمط الحياة و استخدام الأدوية يمكن أن تقلل من خطر الإصابة

بأمراض القلب والشرايين.

الفحص الطبي لمستوى الكوليسترول

يقوم الأطباء بتشخيص المشاكل الصحية المرتبطة بالكوليسترول عن طريق استخدام فحص لوحة دهون الدم أثناء الصوم. هذا الفحص عبارة عن فحص للدم يعطي معلومات عن مستوى الكولسترول الكلي

في الدم، و مستوى الكولسترول المنخفض الكثافة “الضار”، و مستوى الكوليسترول العالي الكثافة “الجيد”، و مستوى الدهون الثلاثية (الدم الدهني). و تعتمد قرارات التحكم بالكوليسترول أو علاج

الكولسترول على نتائج هذا الفحص. بالنسبة للأشخاص الراشدين و البالغين من العمر 20 عاما أو أكثر، يجب أن يتم عمل لوحة دهون جديدة ضمن الفحص الطبي الشامل على الأقل مرة كل خمس سنوات.

النوع الثاني من مرض السكري

إن ثلث السكان في الولايات المتحدة الامريكية يعانون من مرض السكري بدون معرفتهم بذلك. بعتبر مرض السكري السبب السادس للوفاة في الولايات المتحدة، حيث يمكن لمرض السكري أن يؤدي إلى

الاصابة بمجموعة واسعة من المضاعفات مثل أمراض القلب و السكتة الدماغية و أمراض الكلى، و العمى الناتج عن الأضرار التي تلحق بالأوعية الدموية في شبكية العين (كما هو موضح في الصورة

ادناه)، و تلف الأعصاب. و مع ذلك، و خصوصا إذا تم تشخيص السكري في وقت مبكر، فإنه يمكن التحكم بمرض السكري و تجنب مضاعفاته من خلال اتباع النظام الغذائي الصحي و ممارسة التمارين الرياضية، و فقدان الوزن.

الفحص الطبي الشامل لمرض السكري – النوع الثاني

غالبا ما يتم استخدام الفحص المعروف باسم فحص جلوكوز البلازما اثناء الصوم للكشف عن مرض السكري و مقدمات مرض السكري. في هذا الفحص يتم سحب عينة من الدم بعد صيام لمدة لا تقل عن

ثماني ساعات. إذا كان مستوى السكر في الدم من 100 إلى 125 فذلك يشير إلى مقدمات مرض السكري. و إذا كان مستوى السكر في الدم 126 أو أعلى فإن ذلك تشير إلى الاصابة بمرض السكري. إذا

كنت تتمتعين بصحة سليمة و لا يوجد لديك عوامل خطر غير طبيعية للاصابة بمرض السكري، فإنه يجب أن تقومي بعمل فحص السكري ضمن الفحص الطبي الشامل كل ثلاث سنوات ابتداء من عمر

45 سنة. إذا كان لديك إحدى عوامل خطر الاصابة بمرض السكري، فيجب عليك البدء بالقيام بفحص السكري في وقت أبكر من ذلك و بشكل أكثر تكرار أيضا.

فيروس نقص المناعة البشرية HIV

فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) هو الفيروس الذي يسبب مرض الإيدز. يكون هذا الفيروس موجود في الدم و سوائل الجسم الأخرى للأشخاص المصابين به، حتى عندما لا تظهر عليهم أي اعراض.

يمكن أن ينتشر هذا الفيروس من شخص لآخر عند اختلاط سوائل الجسم للشخص المصاب و السليم في المهبل أو في منطقة الشرج أو الفم أو العينين أو عند اختلاط الدم. لا يوجد حتى الآن علاج أو لقاح

لمرض الايدز، إلا أن تلقي العلاج الطبي في وقت مبكر باستخدام الأدوية المضادة لفيروس الإيدز يمكنه مساعدة جهاز المناعة في الجسم على محاربة فيروس نقص المناعة البشرية.

الفحص الطبي الشامل لفيروس نقص المناعة البشرية

يمكن للاشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية أن يبقون بدون أعراض لسنوات عديدة. و الطريقة الوحيدة لمعرفة أنهم مصابون بهذ الفيروس هي عمل سلسلة من فحوصات الدم للكشف عن

فيروس الايدز. يسمى أول فحص من فحوصات فيروس الايدز ELISA أو EIA. يقوم هذا الفحص بالبحث عن الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية في الدم. هذا الفحص وحده غير كافي لأن

الشخص يمكن أن لا يكون مصابا بالايدز و مع ذلك يُظهر هذا الفحص نتائج ايجابية (وجود أجسام مضادة للايدز في الدم). لذلك تظهر الحاجة الى فحص الايدز الثاني الذي يُسمى تحليل البقعة الغربية و

الذي يتم القيام به لتأكيد الاصابة بالايدز. يجب القيام بتكرار هذه الفحوصات إذا كانت نتيجة الفحوصات سلبية (عدم الاصابة بالإيدز) بسبب احتمالية ظهور نتائج سلبية مع وجود إصابة بالايدز لدى

المريض. إذا كان لدى الشخص شكوك حول الاصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، يجب أن يطلب من الطبيب أن يقوم بعمل هذه الفحوصات له ضمن الفحص الطبي الشامل.

الوقاية من انتشار مرض الايدز

معظم الاشخاص المصابين حديثا بمرض الايدز يظهرون نتائج إيجابية لفحوصات الايدز (وجود إصابة بالمرض) خلال شهرين بعد الإصابة بالفيروس. و لكن في حالات نادرة قد يستغرق الأمر فترة تصل

إلى ستة أشهر بعد التعرض لفيروس نقص المناعة البشرية لتظهر نتائج ايجابية في فحص ELISA. إن أول و أهم خطوة في الوقاية من مرض الايدز هي الامتناع عن الاتصال الجنسي الغير مشروع، و

من ثم يعتبر استخدام الواقيات المطاطية مثل الواقي الذكري أمرا ضروريا لتجنب الاصابة المحتملة بفيروس نقص المناعة البشرية و غيره من الأمراض التي تنتقل بالاتصال الجنسي. إذا كانت المرأة

مصابة بفيروس الايدز و لديها حمل أيضا، فيجب عليها التحدث مع الطبيب حول ما يجب القيام به للحد من خطر انتقال فيروس الإيدز إلى الطفل الذي لم يولد بعد.

سرطان القولون والمستقيم


سرطان القولون والمستقيم يعتبر السبب الثاني الأكثر شيوعا للوفاة من كامل مجموع الوفيات التي يسببها السرطان، و يحتل المرتبة الثالثة بالنسبة للنساء بعد سرطان الرئة و سرطان الثدي. معظم أنواع

سرطانات القولون تتطور من الزوائد القولونية التي تعتبر أورام حميدة تنمو على السطح الداخلي للقولون. بعد تطور سرطان القولون يمكنه أن يغزو أو ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. الطريقة

المستخدمة للوقاية من سرطان القولون هي إزالة هذه الزوائد القولونية الحميدة قبل أن تتطور و تصبح سرطانية.


الفحص الطبي الشامل لسرطان القولون والمستقيم

فحص القولون بالمنظار أو تنظير القولون يعتبر احد الفحوصات شائعة الاستخدام لتشخيص سرطان القولون والمستقيم. يتمكن الطبيب من خلال هذا الفحص من رؤية القولون بأكمله باستخدام أنبوب مرن

و كاميرا مثبتة بنهايته. غالبا ما تتم إزالة الزوائد القولونية الحميدة في أثناء هذا الفحص. ثمة بديل مماثل هو التنظير السيني المرن الذي يقوم بفحص الجزء السفلي من القولون فقط. إذا كانت لديك عوامل

خطر متوسطة، ينبغي البدء بإدراج فحص القولون ضمن الفحص الطبي الشامل عند سن الخمسين.

الجلوكوما أو الزرق أو المياه الزرقاء في العين

الجلوكوما أو الزرق أو المياه الزرقاء في العين هي عبارة عن حالة يمكن أن تؤدي إلى فقدان البصر بسبب التلف الذي يلحق بالعصب البصري. الجلوكوما الأولية مفتوحة الزاوية تعتبر النوع الأكثر

شيوعا من انواع الجلوكوما. في الكثير من الحالات لا ينتج هذا النوع من الجلوكوما أي أعراض حتى فوات الأوان و بداية فقدان الرؤية. يوجد هناك أدلة علمية قوية على ان علاج ارتفاع ضغط العين في

الجلوكوما يمكن أن يقي من الإصابة بالعمى.

فحص الجلوكوما ضمن الفحص الطبي الشامل

إن تكرار عمل فحص العين الذي يشمل قياس الضغط داخل العين يعتمد على العمر و عوامل خطر الاصابة بالجلوكوما. الاشخاص اصحاب البشرة السوداء، و الاشخاص الاكبر من عمر ال 60 عاما، و

الذين لديهم تاريخ عائلي من الاصابة بالجلوكوما، و التاريخ الشخصي لإصابات العين، و استخدام الستيرويدات، جميعها تعتبر من عوامل خطر الاصابة بالجلوكوما. بالنسبة للأفراد الأصحاء تحت سن

الاربعين و الذين ليس لديهم عوامل تزيد من خطر الاصابة بالجلوكوما، فإن فحص العين الروتيني يُوصى بإدراجه ضمن الفحص الطبي الشامل كل سنتين الى اربع سنوات.

أهمية الفحص الطبي الشامل بالنسبة للمرأة

أن تكوني سباقه و مبادرة و تقومي بمناقشة الفحص الطبي الشامل مع الطبيب يعبر عن احساسك العالي بأهمية صحتك بالنسبة اليك. بعض الفحوصات، مثل فحص عنق الرحم أو فحص الثدي، ينبغي

تكون جزءا اساسيا و روتينيا من برنامج الرعاية الصحية الخاص بكل امرأة. الفحوصات الأخرى تكون أكثر أو أقل أهمية اعتمادا على عوامل الخطر الخاصة بك. إن الفحص الطبي الشامل و السليم لن

يقي دائما من الاصابة بالأمراض، و لكنه سيمكنك من اكتشاف المرض في وقت مبكر بما فيه الكفاية لكي تحصلي على أفضل فرصة للتغلب عليه.